Женщины, переболевшие воспалением слизистой матки, знают, что такое эндометрит, симптомы и лечение этого заболевания.
При самолечении или несоблюдении рекомендаций лечащего врача эндометрит может привести к тяжелым осложнениям. Эта патология встречается не только у женщин, но у животных (КРС).
Заболевание очень распространено среди лиц женского пола любого возраста. Каковы причины, симптомы и лечение этой гинекологической патологии?
Содержание
Половая система женщин устроена очень сложно. Матка является главным органом репродуктивной системы. Этот орган располагается в малом тазу. В матке выделяют 3 слоя: периметрий, миометрий и эндометрий. Эндометрий выстилает полость органа изнутри. Это внутренний слой органа.
Эндометритом называется острое или хроническое заболевание, при котором происходит воспаление эндометрия.
Часто в процесс вовлекается мышечный слой. В этом случае развивается метроэндометрит.
Признаки острого эндометрита
У женщин острый эндометрит протекает с выраженной симптоматикой.
Для этой болезни характерны следующие симптомы:
боль внизу живота; лихорадка; общее недомогание; кровотечение из половых путей; патологические выделения.
Повышение температуры является реакцией на возбудителя болезни. Температура может повышаться до 39°C. Выделения из влагалища серозные, серозно-гнойные или кровянистые. В большинстве случаев их объем невелик. Часто они имеют неприятный запах.
Период инкубации составляет 3-4 дня. За это время микроорганизмы активно размножаются и вызывают воспалительную реакцию.
К другим симптомам острого эндометрита относится боль при выведении мочи, озноб. Дизурия указывает на вовлечение в процесс мочевого пузыря или уретры. У женщин преклонного возраста острое воспаление часто осложняется пиометрой. Это скопление гноя в матке.
Боль является наиболее частым симптомом, с которым пациентки обращаются к врачу. Если лечение таких больных не проводилось или оно было неправильным, то заболевание переходит в хроническую форму.
Хроническое воспаление отличается более скудной симптоматикой. Симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела часто отсутствуют. Хронический воспалительный процесс приводит к структурным изменениям тканей матки.
Осложнения и последствия заболевания
Наибольшую опасность представляет такое осложнение, как сепсис. Он развивается по причине массового поступления в кровоток микроорганизмов и их токсинов.
Лечить больных женщин нужно после их обследования и проведения дифференциальной диагностики.
Оно включает в себя следующие анализы:
общие клинические анализы; исследование мазка из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала; гистологическое исследование фрагмента тканей; УЗИ органов малого таза; гистероскопия; гинекологический осмотр. Схема лечения включает в себя применение современных антибиотиков широкого спектра действия, иммуномодуляторов, эубиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств.
В случаев вирусной этиологии болезни показаны противовирусные средства. Выявление грибков является показанием к назначению антимикотических средств (системных и в виде свечей). При развившемся остром эндометрите больных нужно госпитализировать.
Цефалоспорины для лечения эндометрита
Лечение после госпитализации проводится следующими антибактериальными препаратами:
цефалоспоринами (Цефазолином, Цефтриаксоном); пенициллинами (Ампициллином, Амоксиклавом); аминогликозидами (Гентамицином, Канамицином).
Нередко цефалоспорины назначаются вместе с Метрогилом (Метронидазодом). Этот препарат действует против бактерий и простейших. Внутривенное и внутримышечное введение лекарств наиболее эффективно. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия. Вводятся солевые и белковые растворы.
Немаловажное значение имеет укрепление иммунитета и нормализация микрофлоры влагалища.
С целью повышения иммунитета назначаются такие лекарства, как Т-активин, Тималин, Виферон. Больные должны хорошо питаться. Требуется обогатить рацион продуктами, содержащими много аскорбиновой кислоты. В случае выявления хронического эндометрита на фоне дисбактериоза влагалища лечение предполагает введение антибиотиков, прием гормональных средств (Дивигеля, Утрожестана).
Дивигель нормализует состояние матки, восстанавливает нормальный менструальный цикл. Для улучшения обменных процессов в матке назначается Рибоксин, Актовегин. После курса лекарственной терапии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Оздоровительный эффект дают грязелечение и гидротерапия.
Важное место в лечении больных хроническим эндометритом занимает физиотерапия. При остром воспалительном процессе она проводится только в период выздоровления при отсутствии острых симптомов болезни. При развитии гнойных осложнений физиотерапия не проводится.
Физиотерапия оказывает следующие эффекты на матку и другие органы малого таза:
улучшает микроциркуляцию; уменьшает отек тканей; нормализуется менструальный цикл; устраняет болевой синдром; уменьшает вероятность развития осложнений.
При хроническом эндометрите можно применять следующие физиотерапевтические методы:
электрофорез; магнитотерапию; УВЧ-терапию; ультрафиолетовое облучение; лазеротерапию.
Магнитотерапия способствует уменьшению воспаления, заживлению тканей и устранению отека. Используется постоянное магнитное поле. Процедура безболезненна. Длится она 20-40 минут. Магнитотерапию нельзя проводить при маточных кровотечениях.
Эндометрит после родов требует особого подхода. В этот период организм женщины очень ослаблен. Это заболевание является частым осложнением родов. Лечение проводится только в условиях стационара. Применяются антибиотики широко спектра действия. После того как больному станет лучше и острая фаза заболевания пройдет, организуется очищение полости матки. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
После родов женщины должны соблюдать следующие рекомендации:
отказаться на время от кормления ребенка грудным молоком; соблюдать диету; пить больше жидкости; соблюдать постельный режим.
Продолжительность лечения определяет врач. По окончании курса лечения проводится контрольное исследование. Отсутствие симптомов болезни, нормализация менструального цикла, нормальные анализы — все это критерии излечения больных.
Эндометрит требуется квалифицированной помощи. Народные методы терапии не позволяют добиться излечения. Они могут быть включены в схему комплексной терапии в качестве вспомогательного метода лечения.
Эндометрит является грозным гинекологическим заболеванием. Чтобы защитить себя, нужно вести здоровый образ жизни, своевременно лечить инфекционные заболевания, не вступать в случайные связи, отказаться от искусственных абортов и маточных спиралей. При запоздалом лечении хронический эндометрит может стать причиной женского бесплодия.